- En 2040, se prevé que la Enfermedad Renal Crónica (ERC) se sitúe entre las cinco primeras causas de muerte en el mundo1
- La ERC tiene una prevalencia del 15% en España2 y es la segunda causa de muerte que más ha crecido en la última década3. Sin embargo, las tasas de diagnóstico siguen siendo bajas, y dos de cada tres pacientes no son conscientes de que sufren esta enfermedad4
- Es necesario actualizar la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud para que pueda realizarse un cribado eficaz en la población de riesgo
Con el objetivo de sensibilizar sobre la importancia del diagnóstico precoz de la Enfermedad Renal Crónica (ERC), AstraZeneca y la Federación Nacional de Asociaciones ALCER (Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón) han celebrado la jornada “Un silencio que tienes que escuchar. Hacia un diagnóstico precoz de la ERC”. Este encuentro ha reunido a profesionales sanitarios, representantes institucionales y sociedades científicas para abordar los retos actuales de esta enfermedad silenciosa y progresiva, que se caracteriza por una disminución de la función renal y que puede derivar en complicaciones graves como la necesidad de diálisis o trasplante renal si no se diagnostica a tiempo.5,6
La ERC afecta al 15% de los españoles2 y es la segunda causa de muerte que más ha crecido en la última década3. De hecho, se prevé que en 2040 se sitúe entre las cinco primeras causas de muerte en el mundo1. Sin embargo, las tasas de diagnóstico siguen siendo bajas, y dos de cada tres pacientes no son conscientes de que sufren esta enfermedad4; esto ha provocado un incremento de pacientes en diálisis del 11,6% en los últimos diez años7.
En este contexto, AstraZeneca, junto con la Federación Nacional ALCER y con la participación de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N), NEFRORED, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), profesionales sanitarios y representantes institucionales se reunieron para hablar de la situación actual de la ERC así como la necesidad de actualizar la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud publicada en 20125, sobre recomendaciones para la detección precoz, seguimiento y criterios de derivación de la enfermedad renal crónica.
Juan Carlos Julián, director general de ALCER, ha subrayado que “la Atención Primaria debe contar con herramientas eficaces en la historia clínica digital para facilitar pruebas de cribado anuales en personas con factores de riesgo. Detectar precozmente la ERC mejora notablemente la calidad de vida del paciente y reduce el impacto económico y social de la enfermedad”.
La enfermedad renal crónica es una patología silenciosa que muestra síntomas cuando ya está muy avanzada8, afecta al 37,4% de la población española mayor de 64 años2, con mayor prevalencia en hombres que en mujeres (23,1% frente al 7,3%)2.
En este sentido, la Dra. Mª José Soler, vicepresidenta de la SEN, ha remarcado “la importancia de establecer protocolos de cribado dirigidos a personas mayores de 60 años con factores de riesgo como diabetes, hipertensión, obesidad, bajo peso al nacer o tabaquismo”. También ha recomendado “incluir en estos controles a familiares de primer grado de pacientes con ERC, personas con enfermedades renales hereditarias, antecedentes de insuficiencia renal aguda o patologías asociadas como enfermedades autoinmunes o infecciones crónicas”.6
Prevención primaria para reducir la carga en el sistema sanitario
Desde un punto de vista económico, la carga que supone la ERC para el Sistema Nacional de Salud es considerable: representa cerca del 5,6% del presupuesto sanitario, y se espera que esta cifra aumente un 14,95% en 20269. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, de los 55,4 millones de muertes que se produjeron en 2019 en el mundo, más de la mitad (el 55%) se deben a 10 patologías, entre las cuales se sitúa por primera vez la enfermedad renal3. Se estima que, en los próximos años, esta patología vaya en aumento debido al incremento de sus factores de riesgo10. La prevención primaria a través del diagnóstico precoz se posiciona como la estrategia más eficiente para mitigar este impacto.
“La ERC tiene un gran impacto a nivel social y económico en nuestra sociedad y en nuestro sistema sanitario. Por ello, desde AstraZeneca apostamos por concienciar a la población y fomentar el diagnóstico precoz y el cribado con el objetivo final de contribuir a disminuir el impacto de esta enfermedad a todos los niveles” señala Marta Moreno, directora de Asuntos Corporativos y Acceso al Mercado de AstraZeneca.
“La Enfermedad Renal Crónica (ERC) representa hoy uno de los principales desafíos de salud pública, tanto por su elevada prevalencia como por su impacto en la calidad de vida de las personas y en la sostenibilidad del sistema sanitario”, explica María Fernández García, subdirectora general de Calidad Asistencial del Ministerio de Sanidad, que señala además que “ la ERC ha sido incorporada como línea prioritaria en el Plan Operativo para el Abordaje de la Cronicidad del SNS 2025–2028, actualmente en fase de aprobación e implementación.En el marco de este plan, ya se han constituido dos grupos de trabajo específicos: uno trabaja en la promoción de la diálisis domiciliaria, y el otro está centrado en el diagnóstico precoz de la ERC, que busca mejorar la detección en fases iniciales, cuando la enfermedad aún es silenciosa pero susceptible de intervención. Mejorar este cribado es esencial para frenar la progresión de la enfermedad y reducir complicaciones”, finaliza.
Referencias:
1. AIRG-E et al. CKD: The burden of disease invisible to research funders. Nefrología 2022; 42 (1): 65-84 DOI:10.1016/j.nefro.2021.09.004
2. Gorostidi M et al. Prevalencia de enfermedad renal crónica en España: impacto de la acumulación de factores de riesgo cardiovascular. Nefrología 2018; 38(6): 606-15. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2018.04.004
3. OMS. The top 10 causes of death (who.int). Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death. Último acceso: mayo 2025
4. Sundström J, et al. Prevalence, outcomes, and cost of CKD in a contemporary population of 2.4 million patients from 11 countries: the CaReMe CKD Study. The Lancet Regional Health – Europe 2022; 00: 100438. https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(22)00132-6/fulltext
5. Sellarés VL, et al. Enfermedad Renal Crónica. Nefrología al día. ISSN: 2659-2606. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-enfermedad-renal-cronica-136. Último acceso: mayo 2025
6. La Enfermedad Renal Crónica en España 2023. Sociedad Española de Nefrología. Disponible en: https://www.xn--diamundialdelrion-txb.com/wp-content/uploads/2023/03/SEN_dossier_DMR2023.pdf. Último acceso: mayo 2025
7. La Enfermedad Renal Crónica en España. 10 de marzo 2022. Sociedad Española de Nefrología. Disponible en: https://www.seden.org/documentos/la-enfermedad-renal-cronica-erc-en-espana-2022
8. García-Maset R et al. Documento de información y consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica. Disponible en:https://doi.org/10.1016/j.nefro.2021.07.010
9. Tangri N et al. Projecting the Epidemiological and Economic Impact of Chronic Kidney Disease Using Patient-Level Microsimulation Modelling: Rationale and Methods of Inside CKD. Advances in Therapy 2023; 4040(1):265-281. DOI: 10.1007/s12325-022-02353-5
10. Ndumele CE et al. A Synopsis of the Evidence for the Science and Clinical Management of Cardiovascular-Kidney-Metabolic (CKM) Syndrome: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation 2023; 148 (20): 1636-64 https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001186