Desafíos en la equidad de la atención oncológica en España
LA EQUIDAD EN LA ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Tal y como se define en la “Nota de orientación sobre la integración de la equidad en materia de salud” redactada por la Organización Mundial de la Salud, la equidad sanitaria implica que todos debemos tener una oportunidad justa de alcanzar nuestro pleno potencial de salud1. Sin embargo, y pese a los buenos indicadores de nuestro sistema sanitario, más de la mitad de la población española piensa que no existe equidad en el tratamiento del cáncer según la comunidad autónoma en la que se resida2.
Por ello, la equidad en la atención a pacientes con cáncer en España debe ser un objetivo fundamental y una prioridad para garantizar que todas las personas reciban cuidados oncológicos de calidad, independientemente de su código postal, nivel socioeconómico o tipo de tumor. Porque el cáncer afecta a cualquier persona, en cualquier lugar, no discrimina y no entiende de fronteras autonómicas. Pero si queremos ser ambiciosos sobre el futuro de la atención al paciente con cáncer, debemos asegurarnos entre todos de que estos desafíos y estas barreras en el acceso a la innovación se conviertan en cosa del pasado.
LA EQUIDAD EN LA ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Y para avanzar hacia un futuro más equitativo en la atención del cáncer, desde AstraZeneca pensamos que uno de los primeros pasos debería dirigirse hacia la equidad en el territorio nacional en cuanto al cribado y diagnóstico precoz, el acceso a determinación de biomarcadores, y la innovación terapéutica, puesto que:
- En el caso del cribado y diagnóstico precoz de diferentes tipos de cáncer, todavía existen desigualdades de acceso a los diferentes programas existentes en España3, que pueden producirse tanto por problemas de accesibilidad territorial, debido a las dificultades para desplazarse al centro donde se realiza el cribado, o por niveles educacionales bajos que conllevan una falta de información sobre la importancia de estas pruebas. Estas diferencias pueden afectar negativamente a la supervivencia y a la calidad de vida de los pacientes
- Sobre el acceso a la determinación por biomarcadores -herramienta esencial para el diagnóstico molecular de los tumores lo que permite optar a un tratamiento individualizado- la reciente publicación por parte del Ministerio de Sanidad del Catálogo Común de Pruebas Genéticas4, con el que todos hemos colaborado, ha supuesto un gran aliciente en esta dirección, marcando como una de sus metas garantizar que cualquier usuario del Sistema Nacional de Salud pueda acceder a estas pruebas, aunque la comunidad autónoma en la que resida no cuente con alguna de ellas.
- Por último, en cuanto a la disponibilidad de los tratamientos innovadores, en España todavía tenemos un reto pendiente. Según el último informe WAITT publicado el año pasado, la demora existente entre la aprobación de las terapias oncológicas por la EMA y su disponibilidad para los pacientes en España es de 725 días, muy lejos de lo que ocurre en Alemania, por ejemplo, país en el que en 3 meses los tratamientos ya están disponibles para los pacientes5. Para los profesionales de la salud es un motivo de preocupación la lentitud en la aprobación de estas terapias, pues se retrasa su disponibilidad para los pacientes que podrían beneficiarse de ellas cuanto antes.
Estamos seguros de que, trabajando junto a las instituciones y los profesionales de la salud, conseguiremos que las desigualdades en la atención oncológica en España se vayan diluyendo. Para ello, es esencial continuar estableciendo colaboraciones público-privadas, diseñando políticas y estrategias que promuevan la equidad, garantizando que todos los pacientes tengan acceso a diagnósticos tempranos, tratamientos innovadores y cuidados de la mayor calidad, independientemente de su localización geográfica o situación socioeconómica.
En este en sentido, en AstraZeneca estamos firmemente comprometidos con los pacientes oncológicos; los tenemos siempre presentes, ellos nos impulsan a seguir avanzando, investigando y buscando soluciones innovadoras con el objetivo de cronificar o curar el cáncer y eliminarlo como causa de muerte. Nos comprometemos a seguir trabajando para poder ofrecer nuevas opciones terapéuticas y lograr el Objetivo: cAncer Zero.
Marta Moreno
Directora de Asuntos Corporativos y Acceso al Mercado de AstraZeneca
Referencias:
1. OMS. Guidance note on integrating health equity, gender equality, disability inclusion and human rights in WHO evaluations. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/373676/WHO-DGO-EVL-2023.2-eng.pdf?sequence=1. Último acceso: enero 2025
2. Fundación ECO. Informe de la percepción del Cáncer en España 2023. Disponible en: https://drive.google.com/file/d/1tR8yYl_sGHkV-qfUe32j95hNuPmb6VjI/view. Último acceso: enero 2025
3. Molina-Barceló A, et al. Desigualdades de acceso a los programas de cribado del cáncer en españa y cómo reducirlas: datos de 2013 y 2020. Rev Esp Salud Pública. 2021; 95: 26 de enero e202101017. https://www.sanidad.gob.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/resp/revista_cdrom/VOL95/ORIGINALES/RS95C_202101017.pdf - Último acceso: enero 2025
4. Catálogo de pruebas genéticas y genómicas del SNS. Disponible en: Catálogo Genético (sanidad.gob.es). Último acceso: enero 2025
5. Informe WAITT 2023 https://www.farmaindustria.es/web/wp-content/uploads/sites/2/2024/06/EFPIA-Patient-W.A.I.T.-Indicator-Final.REV-080524.pdf - Último acceso: enero 2025
ES-34242 Enero 2025
ES-34533 Enero 2025