Cáncer de páncreas
Para comprender por qué presenta un desafío tan complejo, primero debemos comprender el papel crucial que desempeña el páncreas en la regulación de las funciones corporales.
Qué es el páncreas:
El páncreas es un pequeño órgano-glándula ubicado en el abdomen cerca del hígado y por detrás del estómago. Juega una doble función:
- Función endocrina: segregando hormonas, siendo la más importante la insulina, encargada de regular el azúcar en sangre. Las células endocrinas se agrupan formando los islotes de Langerhans y se distribuyen por todo el páncreas.
- Función exocrina: interviniendo en el proceso de la digestión produciendo enzimas, como por ejemplo la amilasa o la lipasa, que forman parte del jugo pancreático.
Tipos de cáncer de páncreas2,3
Se clasifican según su origen en:
- Exocrino: es el más habitual (80-90% de los casos) y se origina en las células de los conductos pancreáticos que llevan el jugo pancreático al intestino. El tipo más común es el adenocarcinoma de páncreas, que supone un 95% de los casos de los tumores exocrinos.
- Endocrino: mucho menos común (5% de los cánceres de páncreas), son englobados dentro de la categoría de tumores neuroendocrinos, y su diagnóstico y tratamiento son diferentes a los exocrinos.
Factores de riesgo y síntomas
Factores de riesgo4,5
Factores de riesgo modificables:
- Tabaco: cerca de un 30% de los casos de cáncer de páncreas podría estar asociado al tabaco
- Diabetes tipo 2 asociada al sobrepeso
- Pancreatitis crónica asociada al consumo de tabaco o alcohol
Factores de riesgo no modificables:
- Edad: la mayoría de los pacientes tienen más de 65 años
- Alteraciones genéticas: los síndromes hereditarios suponen un 10% del adenocarcinoma de páncreas
- Pancreatitis crónica hereditaria
Síntomas6
Síntomas comunes del cáncer de páncreas son
Ictericia
Pérdida de peso y/o de apetito inexplicables
Dolor abdominal y/o de espalda
Depresión
Indigestión
Trombosis
Cambio en los hábitos intestinales
Datos sobre el Cáncer de Páncreas
Es la cuarta causa de muerte por cáncer en la Unión Europea, con una supervivencia a los 5 años del 9%7. En España, la mortalidad de este tipo de tumor ha incrementado debido al aumento del número de casos anuales8 y porque, en muchos casos, en los estadios iniciales no presentan síntomas o estos son inespecíficos9.
10.000
Afecta por igual
Incidencia
72 años (3)
El futuro de la investigación y el desarrollo en el cáncer de páncreas
Las estrategias actuales para mejorar los resultados del tratamiento se centran en la detección temprana mediante exámenes de detección y pruebas de biomarcadores con tratamientos dirigidos más eficaces. Con la innovación e investigación continua en pruebas genéticas, biomarcadores, posibles terapias dirigidas, AstraZeneca se compromete a impulsar esta progresión; cada vez estamos más cerca de ayudar a cambiar el pronóstico de los pacientes y aumentar el ritmo al que se avanza en la supervivencia del cáncer de páncreas.
Las terapias dirigidas contra el cáncer interfieren con moléculas específicas involucradas en el crecimiento y la supervivencia de las células cancerosas10
Existen algunos genes como PALB2, CDKN2A o BRCA1/2, entre otros, que actúan como supresores de tumores y forman parte de la respuesta al daño del ADN y están encargados de prevenir activamente la formación de cáncer, ya que codifican las proteínas involucradas en los mecanismos de reparación del daño genético11.
Cuando mutan, el proceso de reparación del ADN se ve obstaculizado y aumenta el riesgo de que las células se vuelven cancerosas, como consecuencia aparecen moléculas específicas del cáncer que pueden explotarse como posibles dianas terapéuticas. Al investigar agentes que puedan atacar específicamente a estas dianas, los tratamientos pueden tener el potencial de ser efectivos, ya que se dirigen activamente a una característica fundamental de las células tumorales y la vuelven contra sí misma, lo que resulta en la muerte de estas células11.
Referencias:
1. Sastre J, et al. Fisiología de la secreción pancreática. Gastroenterol Hepatol. 2005;28 (2):3-9. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-pdf-13071380.
2. American Cancer Society. ¿Qué es el cáncer de páncreas? Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-pancreas/acerca/que-es-el-cancer-de-pancreas.html. Último acceso: enero 2024
3. Asociación Cáncer de Páncreas (ACANPAN). Cáncer de páncreas. Disponible en: https://asociacioncancerdepancreas.org/cancer-de-pancreas/. Último acceso: enero 2024.
4. Sociedad Española de Oncología Médica. Cáncer de páncreas. Disponible en: https://seom.org/info-sobre-el-cancer/pancreas?showall=1&showall=1. Último acceso: enero 2024
5. American Cancer Society Factores de riesgo del cancer de pancreas. Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-pancreas/causas-riesgos-prevencion/factores-de-riesgo.html. Último acceso: enero 2024.
6. Pancreatic Cancer Europe. Signos de alarma. Disponible en: 10warningsigns (pancreaticcancereurope.eu). Último acceso: enero 2024
7. Digestive Cancer Europe. Pancreatic World Pancreatic Cancer Day. Disponible en: https://digestivecancers.eu/awareness-campaigns/world-pancreatic-cancer-day-2023/. Último acceso: enero 2024
8. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Las cifras del cáncer en España 2024. Disponible en: https://seom.org/images/Informe_Cifras_Cancer_2024.pdf. Último acceso: enero 2024
9. Partyka O et al. Overview of Pancreatic Cancer Epidemiology in Europe and Recommendations for Screening in High-Risk Populations. Cancers 2023; 15(14): 3634. https://doi.org/10.3390/cancers15143634
10. American Cancer Society. Terapia dirigida para el cáncer de páncreas. Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-pancreas/tratamiento/terapia-dirigida.html. Último acceso: enero 2024
11. Kolbeinsson HM, et al. Pancreatic Cancer: A Review of Current Treatment and Novel Therapies. Journal of Investigative Surgery 2023; 36:1. DOI: 10.1080/08941939.2022.2129884
ES-27900-Febrero de 2024